CHAPOTEO.- O bazuqueo es un ruido hidroaéreo que se obtiene mediante una serie de golpes o sacudidas bruscas y repetidas, hechas con la pulpa de los cuatro dedos de una mano reunidos formando ángulo en el epigastrio o bien por sacudidas alternantes con una y otra mano colocadas sobre los dos hipocondrios o vacios. SUCUSIÓN GÁSTRICA.- Se verifica tomando el tronco del enfermo e imprimiéndole una serie de giros bruscos y alternativos hacia uno y otro lado, en torno a su eje, que nos darán un ruido anñalogo al anterior chapoteo. Para que se produzcan dichos ruidos es necesario que exista una disminución en la tonicidad muscular del estómago, y por esto el chapoteo y la sucusión son síntomas importnates de la atonía muscular del estómago y del síndrome pilórico : indica retención. Tiene valor diagnóstico si existe en ayunas: dilatación gástrica primitiva o estenosis pilórica. Noguer L, Balcells A. Exploración clínica. Ed. científico médica. 23ra Ed.
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NOMBRE: JHON ALBERT CONDORI TINTA
FECHA 08/08/10
1.- CARACTERISTICAS DEL DOLOR:
LOCALIZACIÓN, APARICIÓN
CALIDAD
CANTIDAD
ASOCIACIÓN
CIRCUNSTANCIAS
CRONOLOGIA
ALIVIO O AGRAVAMIENTO
2.- DE EL EJEMPLO DEL PACIENTE ESTUDIADO EN LA ANTERIOR PRÁCTICA
Dolor abdominal generalizado de aparición brusca hace 10 días, tipo urente de moderada intensidad en una escala de 6/10, asociado a nauseas al inicio del dolor. El dolor se presenta durante 10 min postprandial con una frecuencia de 2 veces al día en los 3 primeros días . se alivio con el decúbito dorsal y se agrava con la ingesta de comidas picantes.
3.- CUÁ ES EL ORDEN DE PRESENTACIÓN DE PACIENTES (RESPECTO A LA FILIACIÓN):
NOMBRE DEL PACIENTE
SEXO
EDAD
ESTADO CIVIL
PROCEDENCIA – RESIDENCIA
OCUPACIÓN
4.- DESCRIBA CON PUNTUALIDAD LA FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR:
Cualquier estímulo de tipo doloroso (térmico, químico, mecánico) excita las fibras Aδ y fibras tipo C que se encuentran en la piel y en las estructuras somáticas y viscerales profundas. Los axones de estas fibras aferentes hacen sinapsis son neuronas del asta posterior de la sustancia gris de la médula espinal. Estas neuronas reciben los axones que transmiten impulsos desde la piel y desde estructuras profundas. Los axones de las neuronas medulares cruzan al lado opuesto y ascienden por el haz espinotalámico hacia el tálamo, y a partir de este órgano las señales dolorosas se dirigen a zonas amplias de la corteza cerebral como el área somatosensitiva, la circunvolución del cíngulo y otras zonas de los lóbulos frontales, lugares donde adquieren una dimensión emocional desagradable.