Punto vesicular o cistico . Se traza una linea que poarte del omblñilgo hacia el noveno cartílago costal, en el punto de inserción del músculo recto derecho, algunos auroes prolongan esta linea hasta el vértice de la axila, en este punto se ubica el SIGNO DE MURPHY que teraduce colecistitis aguda pero puede ser positivo el signo en casos de colecistitis cronica y aun en procesos diarreicos agudos. Para buscar este signo existen varias maniobras, que son las siguientes a. Maniobra de Pron , enfermo en decubito dorsal, el examinador a la derecha del mismo se colocan y apoyan la extremidad de los dos pulgares adosados uno a otro en el punto vesicular, la palma de la mano derecha deprime ligeramente la pared abdominal a la derecha del ombligo mientras se pide al enfermo que haga una inspiración profunda, si la vesicula es sensible la respiración se interrumpe bruscamente al realizar esta maniobra )signo de Murphy positivo=, y la mimica del paciente indica dolor. b. Maniobra de
La base de la práctica médica es sin duda la clínica... ampliemos nuestros conocimientos semiotécnicos, recuerden: el 88% del éxito es ACTITUD y el 12% es coeficiente intelectual; sin embargo, el esfuerzo es la piedra fundamental para construir los sueños.